Ruzie over prijs bloedverdunner Eliquis beslecht

De ruzie duurde precies dertien dagen. Op 5 december haalde de farmaceutische groothandel Mosadex uit Den Bosch het veel gebruikte Amerikaanse bloedverdunningsmiddel Eliquis in Nederland uit de handel. Voor 267.000 Nederlandse hart- en trombosepatiënten, die het medicijn dagelijks nemen, een acute zorg: komt mijn Eliquis via Mosadex [wat geldt voor een derde van de patiënten] of via een andere groothandel? Moet ik overstappen op een ander middel? Wat als de apotheek dat niet heeft en wat als de bijwerkingen anders zijn?

Op 18 december kondigden de fabrikant Bristol Myers Squibb en Mosadex in een gezamenlijk persbericht aan dat ze een „tijdelijk akkoord hebben gesloten” voor de levering van Eliquis. Het medicijn is weer beschikbaar voor alle patiënten, ook als hun apotheken worden bevoorraad door Mosadex. De partijen hebben dit „tijdelijke akkoord gesloten als tussenoplossing, totdat een definitieve duurzame oplossing gevonden kan worden”.

De strijd over de prijs van het medicijn, een zogeheten ‘specialité’, waar tot eind 2026 nog een patent op rust, had een half jaar geduurd. BMS (in samenwerking met Pfizer) had de prijs verhoogd in juni. De woordvoerder van Mosadex zei vorige week: „We hebben een half jaar onderhandeld over de veranderde inkoopvoorwaarden, maar dat leverde niets op. 5 december hebben we besloten het niet meer te verhandelen, omdat de apotheker dan meer zou moeten betalen voor Eliquis.”

De apothekers, verenigd in KNMP, sloegen alarm: „Elke individuele patiënt moet bij zo’n overstap begeleid worden. De bijwerkingen kunnen nét anders zijn dan bij Eliquis, ook al werkt het alternatieve middel wel. De apotheker zal moeten overleggen met de cardioloog of de huisarts die het middel heeft voorgeschreven.”

Twee Nederlandse apothekers hadden meteen geprobeerd om Eliquis zelf te bestellen in de Verenigde Staten. Dat lukte niet, vertelde een woordvoerder van apothekersvereniging KNMP.

Het patent op Eliquis verloopt over ruim een jaar, waardoor concurrenten een soortgelijk middel tegen fors lagere prijzen op de markt kunnen brengen. Farmaceuten Sandoz en Teva wilden al eerder een generieke variant van het middel op de markt brengen, in Nederland, maar BMS procedeerde daartegen en won in oktober 2024 die zaak.

Wie er nu het meeste water in de wijn doet – BMS of Mosadex – is onbekend.